関越インターネット ロゴ

メールアドレスの追加

メールアドレス追加申込書


※このフォームの項目は全て必須となっております。




お客様のお名前

 様
※全角で入力をお願いします。
例)関越 太郎

ご連絡先電話番号


※お申し込み内容で確認が必要な場合、お電話にてご連絡させていただく場合がございますので、
  ご自宅・勤務先・携帯電話等の電話番号を入力してください。
※半角で入力をお願いします。
※番号はハイフンで区切ってください。
例)0278-XXX-XXXX

ご連絡先メールアドレス

 
入力ミスを防ぐ為再入力をお願い致します。
 
※お客さまに返信させていただくメールアドレスをご入力ください。
  関越インターネットのメールアドレスを御記入ください。
※半角で入力をお願いします。

追加メールアドレス

ご希望のメールアドレスをご記入ください。
※@以降の部分は現在お使いのメールアドレスと同じになります。
@***.kannet.ne.jp
※5文字以上20文字以下
※半角で入力をお願いします。
@***.kannet.ne.jp
※5文字以上20文字以下
※半角で入力をお願いします。

※下記に該当するメールアドレスは登録できません、あらかじめご了承ください。
  • ”.”(ドット)が2つ以上連続、またはアドレス末尾にある場合
  • ”−”(ハイフン)、”_”(アンダーバー)以外の記号がアドレスにある場合



※6文字以上20文字以下
※半角で入力をお願いします。
※パスワード欄が空白の場合、パスワードは関越インターネットで指定させていただきます
下記のパスワードは指定できません、あらかじめご了承ください
  • 電子メールアドレスと同じパスワード
  • 6文字以下のパスワード

追加メール利用開始希望日

  より利用開始
※西暦で入力をお願いします。
例)2005年05月05日 又は 2005年5月5日
※半角で入力をお願いします。
※過去の年月日を指定された場合は、お申し込みが無効となりますのでご注意ください。

申し込み内容の控えをメールで受信  

このページはSSL暗号化により通信内容が保護され、入力された情報は安全な状態で関越インターネットへ送信されます。